光滑的皮肤是上天赐予的我们机体最华丽的外衣,是我们身心感官知觉之所在,也是我们抵御外来侵袭的天然屏障。作为皮肤科医生,我们诊断治疗的最大优点是能见能摸,涂片活检无需兴师动众,简单时外用药物就解决了问题,这是皮肤科医生的优势,明显比其他专科更胜一筹。 现在网络通行天下,在线医疗咨询免费提供,在这里专家可以及时给你一些专业性的治疗指导。在你犹豫和担忧,困惑和彷徨的时候,只要想到网上医疗咨询服务,就像及时雨一样,可以解决你的燃眉之急。 网上医疗咨询也有不足的一面,对皮肤科医生带来的难题是优势尽失,要患者非常准确无误的描述自己的皮损无疑是强人所难,即使是皮肤科医生之间描述也会不尽相同,黑白红褐青蓝千差万别,大小高低软硬厚薄也难尽述,即使照片也触摸不出感觉,况且患者主要叙说感受,可能病史也会简单,忘了时间,忘了起初,忘了用药,忘了家族史,凡此种种于是想到写下以下须知,通告网上咨询的皮肤科患友:1、最好拍下皮损,正常1张,微距1张,直接处理上传,任何描述都比不上直观或照片更直接。2、尽可能描述皮损的大小和数目3、颜色和色调,中央和边缘4、形状如何,表面如何,底部如何5、皮损如是疱,一定要描写内容物,疱顶完好否?6、注意皮损的分布和排列7、手指触摸的感觉,坚实柔软,冷热痛痒8、发疹前后全身情况,用药情况,演变过程9、发疹前后生活改变,饮食嗜好,当地气候季节对自己的影响,有否家族史。哦,尽可能写得全一些,帮助在线医疗咨询医生认识疾病,做出正确判断与处理。
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见易复发的慢性炎症性疾病。有明显的季节性,多数患者病情春冬季加重,夏季缓解。我国大约有300万名银屑病患者。由于银屑病病因尚未完全明了,可能与遗传因素、感染、代谢障碍以及免疫功能紊乱有关。局部创伤、刺激、感染、药物、饮酒、吸烟、精神创伤等内外环境因素会使银屑病病情诱发或加重。 银屑病皮损一般多发于躯干和四肢伸侧,红色斑片上覆有银白色鳞屑而得名。最常见的是寻常型银屑病,依据皮损的形态,又可分为点滴状,钱币状,地图状,蛎壳状,大多数的银屑病患者都是这几种皮损类型。寻常型银屑病发生于头皮者常生于发际,当毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩而成束状,状如毛笔头时,又称束发现象;发生于口腔者以颊粘膜为多见,也可发生在生殖器部位;发生于指(趾)甲者,甲板上出现多个针尖状大小的凹坑,似顶针状,叫顶针样指甲。医生根据患者的病情特征,又将银屑病分为寻常型和非寻常型。非寻常型银屑病包括了三种比较严重的银屑病叫做,有脓疱型、关节病型和红皮病型,发病情况都重于寻常型银屑病,治疗情况也更为复杂,常常伴发其他器官疾病。可是发病人数少,只占寻常型银屑病的5%左右。 关于银屑病的治疗还得从病因说起,银屑病病因复杂,至今尚不完全清楚,因此还没有哪种治疗方法能够预先阻止疾病发生,或者根治而永不复发。目前在临床上有许多安全有效的疗法,供不同类型不同程度银屑病选用,从而使病情缓解,提高银屑病患者生活质量。药物治疗首推维A酸类,如阿维A酯,适合各型银屑病。被认为是上世纪80年代皮肤科治疗进步的产物。免疫抑制剂主要适用于比较严重的非寻常型银屑病。有明显感染应使用抗生素类药物。外用药物使用非常普遍,确实能起到用药方便,疗效快,副作用小的效果。但是长期使用激素外用药物的患者还是需要请医生对药物进行安全评估,副作用包括皮肤变薄,毛细血管扩张、皮下出血和对该激素的抗药性等。另外物理疗法,如紫外线光疗、药浴疗、矿泉浴疗等等,都是比较安全、有效的疗法。
女人要美丽,美丽的前提是快乐,快乐的前提是宽容的心! 我们活在这个世界上,不管我们愿意与否,我们都会经历这样那样的人生压力和不如意。也常会遭受别人的误解和怨恨。也说不定会被朋友欺骗,亲人背叛,低落的情
患者提问:黄主任,我的咨询如下:1、我有脚气,夏天睡的凉席及冬季睡的床单上会不会留有真菌?会有传染性吗?会传染老婆吗?2、日常用的遥控器、梳子等等日用品会留有真菌吗?3、我夏天在家洗澡,洗完后地面有积水,家里其他人再洗澡会传染脚气吗?4、我现在正在用必亮治疗脚气,涂抹药物期间手上会有真菌吗?我每次涂完药后,就用香皂加清水洗,这样能冲洗掉真菌吗?5、真菌如果离开人体皮肤多长时间会死亡?离开人体皮肤后还会有传染性吗?6、脚气会传染自身其他部位皮肤吗?7、洗脚用的毛巾和盆如何清洗呢?用洗衣粉清洗可以吗?毛巾在太阳下暴晒能杀灭真菌吗?8、我每天涂抹必亮治疗脚气,有时用手指涂抹时,会不注意碰到趾甲,这样会传染真菌吗?9、我每天洗澡时,会用硫磺皂洗脚,可以吗?能治疗脚气吗?麻烦大夫一一回答一下!谢谢!上海东方医院皮肤性病科黄懿回复: 归纳一下: 1、真菌是有传染性的,在凉席、被褥、地板、毛巾、衣物、鞋袜等物品上都可以发生真菌滋生。 2、会传染的可能性取决于受方皮肤的健康情况,不是一碰就会发生的哦。 3、自身皮肤受染的情况当然也是一样的,身体状况良好、局部皮肤健康的情况下也不会发生多处真菌感染的。 4、至于物品处理,可以用开水浸泡衣物,阳光曝晒等,环境居住常规清扫通风。5、个人只要注意卫生就可以啦,不用过度洗涤,反而会降低皮肤防御能力的哦!再说一点,不要指望通过您的努力,会造就无菌环境,那种想法是不正确的!菌群与人类共生存,它们的生存要求比人类低,活得更顽强,我们只要注意保护好自己,皮肤表面菌群平衡就不会致病的。
患者:请问;在日常护理中,该如何更好地控制皮炎发作,提高生活质量?就医经历:一次儿童医学中心,两次新华医院,开了地塞米松和硫酸铜乳膏,以及中药汤剂,外敷用,成分不明。抗病毒口服液以及苯海拉明。1、激素有一定的副作用,上次连涂了两周才控制下来,平稳一定,但是没好透就停药了。2、衣服穿很少,基本上比大人少穿一件,杯子比大人少盖一点;同时,用各种儿童的润肤霜保湿,每天涂三到五六次不等,有一定改观。3、前天又爆发了,就是流汁水,而且有点止不住的迹象,没有办法,又上了激素,涂两次后又有好转。看来,是个长期作战的过程。患儿情况:1、6个月,几乎全母乳,因为母亲在上班,所以吸出来的奶不够,每天添加一到三次奶粉(cow & gate);2、较为活泼,情绪良好 上海东方医院皮肤科黄懿:建议注意日常生活起居对皮损带来的影响,如室内装潢、成人衣着、沐浴用品、洗涤剂、阳光照射等等,特别是稍大以后的辅食添加等都需要更为留意操心,一旦发现皮疹突发或加重要及时检查可能的原因,必要时请医生甄别。平时要保持孩子的皮肤滋润,用比较安全的医学护肤品,并随时进行。在治疗上主要还是对症处理,建议在用不用激素软膏和抗组胺药物上还是要根据皮损情况而定,不要一味排斥,副作用是可控的,而作用是无法替代的。一切以保持孩子情绪稳定以及瘙痒皮损不影响睡眠和喂养为主!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):母亲有异位性皮炎,女儿没有,会传给孙辈么? 上海东方医院皮肤科黄懿:有可能,过敏性体质会遗传,后天生活环境也有关系。发病表现可能不完全一致,或程
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我有过敏性皮肤,去查了过敏原是粉尘 灰尘 蟑螂 ,请问这个能不能有什么药物能根治啊 因为我是教师,每天都要写粉笔字,没有办法不接触到粉尘啊,请问有什么办法能根治啊 上海东方医院皮肤科黄懿:目前医学研究认为过敏性体质与遗传有关系,后天抗原接触刺激发病,先天遗传已经决定自己会很敏感,后天抗原性刺激又无法避免,所以不可能得到根治。建议继续用药降低自身的敏感,以获得比较好的生活质量!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 本来在一年前只有小面积但很快会好,今年面积变大而且部位变多 经本地医院医生看后说是慢性荨麻疹,给我开了抗过敏的药,但效果不理想 能否得到更好的治疗上海东方医院皮肤科黄懿:慢性荨麻疹治疗需要先筛选后坚持逐步减。先筛选:根据发病原因、症状、家族史、基础疾病等影响,筛选出适合您可以较长期服用的药物;后坚持:遵医嘱坚持治疗是关键,并且要重视查找可能引起过敏的原因,积极配合用药做好预防控制;逐步减:在医生指导下,控制好了一般稳定4周以上再逐步减量,继续观察直到适应再减量,用最小剂量能够控制最长时间不发就可以了。提倡主动治疗,比被动治疗(即每次发疹再用药)有效。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 去年发现有阴虱 用硫磺软膏涂一星期,之后就好了,可是半年后就复发了现在又有了。我就纳闷怎么得得 啊 彻底根治上海东方医院皮肤科黄懿:阴虱可以根治,除非你反复再次传染,也说明你第一次治疗后没有深究发病原因,所以短期内再次被传染。1、阴虱治疗可以用硫磺膏、二硫化硒、百部汤坐浴等,建议剃去阴毛,如果其他体毛有发现虱子,也应该同时剃去。2、家人有同时发病的,应该做相应处理。3、衣服被褥要独用,并用沸水和衣物消毒液进行浸泡洗涤。4、平时要注意个人卫生,出差旅游时建议不要裸睡,并自带独用毛巾。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 是在半个月之前检查身体的时候,查出有单纯疱疹病毒,当时检查时候,正赶上口腔溃疡,差不多过了一个星期的时候,两个手臂上零星出了红包,包上面带有多个小水疱,不知道这是不是单纯疱疹病毒的体现,很痒。去医院大夫说没什么大碍,开了一盒药膏,但是我还是有点怕,因为我想要宝宝了,不知道会不会影响到下一代。 抹过些药膏。但是效果不是很好。 我想知道,这是不是很严重,会不会影响到我要宝宝,我现在特别着急,请黄大夫帮我分析一下,谢谢。上海东方医院皮肤科黄懿:没有很大关系,单纯疱疹很常见,此类病毒广泛寄生于人体,体表微伤和密切接触为传播的主要途径。疱疹病毒Ⅰ型阳性,但是你没有说明是IgM还是IgG。IgM和IgG都是抗体的两种类型,它们的区别是,IgM产生早、消失快,一般维持3个月左右,可代表患者近期(3个月内)的感染情况;IgG维持时间相对长,一般可达数月或数年。因此,IgM阳性提示当前感染;IgG阳性提示既往感染,现已有抗体。疱疹病毒Ⅰ型主要发生在口腔等部位,疱疹病毒Ⅱ型主要发生在生殖器官等部位。夫妻俩都有疱疹病毒,也是能怀孕生子的,但是建议不要选择在疱疹病毒发作期间怀孕。因此有生殖器疱疹病史的孕妇,在计划怀孕前可到正规医院的产前诊断科进行优生咨询和做相应检查,以免影响胎儿发育;在妊娠末期尤应再次进行Ⅱ型疱疹病毒PCR检测,阳性者在分娩时应选择剖宫产,以免通过产道传染给新生儿,威胁新生儿健康及生命安全。 如若怀孕期间疱疹复发,请立即到正规医院就诊,在医生指导下用药。平时患者应通过补充充足营养、多休息、多进行体育锻炼以及饮食调理等以提高自身免疫能力,防止疱疹病毒复发。